დასავლური ფსიქოლოგია
კოგნიტურ-ქცევითი თერაპია (CBT)
აზრი — ქცევა — ემოცია
CBT არის სტრუქტურირებული, დროში შეზღუდული თერაპია — ჩვეულებრივ 8–20 კვირეული, 50-წუთიანი სესია, თითოეული წინასწარ განსაზღვრული დღის წესრიგით. თერაპევტი სოკრატული კითხვების მეშვეობით გეხმარება შეამჩნიო ავტომატური აზრები («ჩავვარდები, ყველა დაინახავს»), შეამოწმო მათი მტკიცებულებები და ჩაატარო ქცევითი ექსპერიმენტები — ტესტები, რომლებიც ადასტურებს ან უარყოფს შიშის სცენარს. შფოთვისას ძირითადი ინსტრუმენტია გრადუირებული ექსპოზიცია: განზრახ, ნაბიჯ-ნაბიჯ მიახლოება მოერიდებულ სიტუაციებთან, სანამ ნერვული სისტემა არ დარწმუნდება, რომ საფრთხე რეალური არ არის. დეპრესიისას პირველ რიგში გამოიყენება ქცევითი აქტივაცია — მნიშვნელოვან საქმიანობებში ხელახალი ჩართვა, რომელიც არღვევს «გაყვანა — გაუარესება» ჩაკეტილ წრეს. სესიებს შორის აწარმოებ აზრების ჩანაწერებს, ასრულებ ექსპოზიციის დავალებებს და ვარჯიშობ უნარებს — საშინაო დავალება სავალდებულოა, მის გარეშე სესიაში მიღწეული შედეგი არ კონსოლიდირდება. კურსის ბოლოს მომხმარებელთა უმეტესობა ფლობს ინსტრუმენტებს, რომლებსაც დამოუკიდებლად გამოიყენებს.
საუკეთესო შესაბამისი სპეციალისტები
სპეციალისტები შერჩეულია დემო-პროფილისა და მკურნალობის შესაბამისობის მიხედვით.
ყველა სპეციალისტი
მტკიცებულება და ლიტერატურა
მტკიცებულების დონე
ძლიერი — შფოთვა, დეპრესია, OCD, PTSD; ზომიერი — ქრონიკული ტკივილი და კვებითი აშლილობები
დიაგნოზის მიხედვით
ეფექტი
მტკიცებულება მუდმივად ვითარდება. ამ განყოფილებას რეგულარულად ვაახლებთ.
ჩაწერამდე: გაითვალისწინეთ ორსულობა, სისხლის გამათხელებლები, ინფექცია, კანის პრობლემები ან ნემსების მძიმე შიში
ჯერ ჰკითხეთ სპეციალისტს, თუ
- გაქვთ აქტიური სუიციდური ფიქრები — KBT-ის დაწყებამდე სავალდებულოა უსაფრთხოების გეგმა და ფსიქიატრული შეფასება
- გაქვთ ბიპოლარული აშლილობის დიაგნოზი — KBT სასარგებლო დამატება შეიძლება იყოს, მაგრამ მანიაკური ეპიზოდის გამოწვევის თავიდან ასაცილებლად ფსიქიატრთან კოორდინაცია სავალდებულოა
- გაქვთ პიროვნული აშლილობა გამოხატული ემოციური დისრეგულაციით (სასაზღვრო PD) — სტანდარტული KBT-ის პროტოკოლებმა შეიძლება ადაპტაცია მოითხოვოს; DBT ან სქემა-თერაპია ხშირად უფრო შესაფერისი პირველი ხაზია
- ხართ გამოხატული დისოციაციური მდგომარეობაში — KBT-ის კოგნიტური დამუშავება მოითხოვს ახლანდელ მომენტში ჩართულობას; ტრავმაფოკუსირებულ სამუშაოს სტაბილიზაცია უნდა წინ უძღოდეს
მოერიდეთ / გადადეთ, თუ
- აქტიური ფსიქოზი (ჰალუცინაციები, ბოდვები, დეზორგანიზებული აზროვნება) — KBT-ს კოგნიტური ჩართვამდე ფარმაკოლოგიური ფსიქიატრული სტაბილიზაცია სავალდებულოა
- ნივთიერების მწვავე ინტოქსიკაცია ან აქტიური აბსტინენცია — ჯერ მეტაბოლური და ნევროლოგიური სტაბილიზაცია
- მძიმე ფიზიკური დაავადება ან მწვავე სამედიცინო კრიზისი — სტაბილიზაციამდე კოგნიტური დატვირთვა და რეგულარული ვიზიტები პრაქტიკულად შეუძლებელია